ゴルフ肘とは何なのでしょうか？
ゴルフをやっている人の３割が経験したことがあると言われていますが、ゴルフをしていなくてもゴルフ肘になる可能性はあるのです。
多くの場合は、ゴルフでのダフりやテニスのフォアハンドなどで発症し、腕の筋肉が緊張して肘の内側に負荷が掛かり痛みが出る事を言います。また、何かを握って持ち上げる、肘を曲げるように力を入れる事でも痛みが発する場合もあります。
こういった症状は医療機関に受診すると”オーバーワーク” ”練習しすぎなので控えるように”と言われることが多いと思いますが本当に原因はそれだけなのでしょうか。
- 崩れたフォームでの素振り
- 猫背でのパソコンのタイピング作業
- 歪んだ体での家事作業
オーバーワークだとしても歪んだ体では必要以上に疲労が溜まってしまい、肘に負担が掛かり痛みが生じやすくなってしまいます。
では、どうすれば毎日長時間の練習や作業をしても肘に痛みが来ないように出来るのでしょうか？
- ゴルフ肘とは何なのか
- なぜ痛くなるのか
- どうすれば治るのか
- ゴルフ肘を治すためにはどこに行くべきか
- 自分で予防することは出来るのか
こういったゴルフ肘にまつわる情報をお伝えできる限り記事にして、ご説明したいと思います。
本記事を参考に、しぶとい肘の痛みから解放される日々を送っていただけますと幸いです。それでは一つ一つ見ていきましょう。
1.ゴルフ肘とは
1-1.ゴルフ肘とは何なのか
正式名称は上腕骨内側上顆炎と言い、ゴルフ選手に多いことから通称ゴルフ肘と呼ばれ、手首や指、肘に負担が掛かる動きをした際に、肘の内側から前腕にかけて痛みが生じる傷病の事をいいます。
ゴルフ肘といってもゴルフしている人も、野球している人も、家事作業をする主婦の方も、ゴルフ肘になる可能性はあるのです。
肘に負担のかかるような動作を何度も繰り返す事で肘の内側（内側上顆）についている筋肉が徐々に疲労して緊張し、内側上顆が引っ張られて負担が掛かり、炎症が起きている状態なので、原因は必ずしもゴルフではありません。
肘の関節は肩から肘にかけての上腕骨、肘から手首にかけての橈骨と尺骨の三つの骨で構成され、肘に付く橈側手根屈筋、尺側手根屈筋、長掌筋、円回内筋が症状との関係性が高いと言われています。
症状は手首を掌側に曲げたり、物を持って肘を曲げるような動作で痛みが生じやすく、軽度のうちは動作時の肘内側の痛みだけですが、悪化することで安静時にも痛むようになり、重症化するとコップや箸を持つことさえも困難になってきます。
悪化すると再発率も非常に高い為、肘に負担が掛かる動作が多い人は事前の予防が重要になってきます。
1-2.なぜゴルフ肘になるのか
ゴルフ選手に好発するのには理由があり、ボールを打つ時に肘に負担が掛かるようなフォームや体が上手く使えず腕だけを使ってスイングした時に肘の外側（外側上顆）にストレスがかかる事が原因となる事が多いです。
その為、ベテラン選手よりも初心者や技術が未熟な人に多い傾向があります。
また、ゴルフ愛好者は中高年以上に多く、年齢とともに筋肉が落ち、柔軟性が失われて硬くなっていく為、柔らかい筋肉と比べて同程度の負荷が掛かっても、筋肉を痛めやすくなるのです。同じような作業をしても年齢が高い程痛めやすいのは、筋肉の柔軟性が失われていくという原因があげられます。
負担となる筋肉が肘の内側上顆に付着する
- 橈側手根屈筋
- 尺側手根屈筋
- 長掌筋
- 円回内筋
この4つの筋肉で、指を曲げたり、手首を掌側に曲げる作用があります。この動作を繰り返しすることで筋肉に疲労が蓄積し、痛みが生じるようになってくるのです。
本来、多少疲労した程度であれば練習後・作業後のストレッチやマッサージ等で疲労が取れる為、徐々に蓄積されていく事はありません。
しかし、手首や肘を使う動作というのは、骨盤から体幹、肩甲骨を伝わって肩、肘、手首と連動した動きが必要ですが、体幹が不安定であったり、肩甲骨の動きがスムーズではなかったりすると肘や手首などに負担が掛かりやすい身体の使い方をしてしまいます。
この状態で運動や作業をする事で肘に過剰なストレスがかかってしまい、疲労が抜けず蓄積され慢性的に痛みが発するようになってしまうのです。
つまり、体幹が安定し、バランスが整った体であれば多少の疲労は睡眠で解消されて、翌日に持ち越されるものではありません。
3.テニス肘との違いは
肘の内側（内側上顆）が痛くなるのがゴルフ肘ですが、テニス肘は外側（外側上顆）が痛むようになります。
痛みが発生するまでのメカニズムは似ていますが原因となる筋肉が異なり、ゴルフ肘は屈筋群と呼ばれる指を曲げたり手首を掌側に曲げる筋肉ですが、テニス肘は伸筋群という指を伸ばしたり手首を反らしたりする筋肉が疲労することで発症します。
ゴルフ肘同様にフォームの乱れや体幹の不安定性が要因となり、テニスでのバックハンドの多用やインパクト時にラケットの中心からズレて打つ事で肘の外側にストレスがかかり痛みが起きやすくなるのです。
また、テニスだけに限らずバドミントンや卓球などのテニス競技や伸筋群に負荷のかかる肉体労働でも発症の可能性があります。
症状は肘の外側に痛みを感じ、軽傷のうちは動作時だけですが、悪化すると常時痛みを感じるようになり、はさみが使えないやペットボトルの蓋が開けられないなどの症状が出てきます。
2.自分でテニス肘を予防するには
2-1.ストレッチと筋力トレーニング
ストレッチ
ゴルフ肘は前腕屈筋群の緊張が原因の一つとなる為、この筋肉をストレッチすることで予防が可能です。
- まず右肘を伸ばした状態で、手の平を上に向けます
- 左手で右手の指を持ち手の甲側に反らすように伸ばします。
３０秒を３セット
伸ばした時に腕の内側の筋肉が伸びている事を感じながらストレッチしましょう。
筋力トレーニング
また、体幹の筋肉を鍛えて肘への負担を軽減させるのも効果的です。
サイドツイスト（肩の安定性と体幹の回転力）
- 肩幅程度足を広げて、肩の高さまで両腕を上げます
- 軽く膝を曲げて、お尻を後ろに出し、身体を前傾させます。
- 上半身を左右に回転させて、少しづつ大きく回転させていき、骨盤から回るようにしていきます。
- 下半身は床に固定したままで、左右に３０回ずつ回転させましょう。
体幹の筋肉にしっかり力が入っている事を感じながらやりましょう。
2-2.筋肉を緩める
原因となる筋肉をマッサージなどで緩めるのも効果的です。前腕の内側の筋肉を緩めるのも大事ですが、外側の筋肉も併せて緩めてバランスを取る事が非常に重要です。
また、作業・運動前に腕の筋肉を温め、終わった後はアイシングをして疲労を残さないようにすることが重要です。
3.テニス肘改善に向けた施術を提供する場所
3-1.病院
国家資格を所有した医師が治療にあたります。
まず画像検査によって骨の状態を確認します。MRIよりもレントゲン検査をする事が多く、ゴルフ肘で骨に異常がみられることはありませんが、骨折や別の病気との鑑別の為に実施していきます。また、進行した症状の場合は腱にカルシウムなどの沈着物が蓄積している事があり、レントゲン検査で確認する事が可能です。
痛みを誘発させる整形外科的検査も実施し、患部にストレスが掛かり痛みが発生するかを確認します
炎症がある場合には消炎鎮痛剤や湿布薬などの薬物療法を実施し、非常に痛みが強く日常生活に支障が出るほどの痛みの場合にはステロイド注射を行う場合もあるでしょう。
注射をすると著しく痛みが引く事が多いですが、痛みが再発する事も少なくありません。一時的に症状を軽減させている間にストレッチや筋力トレーニングなどのリハビリを行う事で症状を改善させていきます。
3-2.接骨院
柔道整復師という国家資格を所有しています。
検査は基本的に触診メインで筋肉の緊張や関節の可動域を手の感覚で確認し、整形外科的検査も実施します。接骨院によっては筋肉や腱、靭帯の損傷度を調べる超音波検査を行う場合もあるでしょう。
触診でも超音波検査でも言えることですが、施術者の熟練度に大きく左右されるので、信憑性に欠ける場合があり注意が必要です。
施術内容も手技メインで筋肉を緩めるためのマッサージや関節可動域拡大のための運動療法とストレッチ、更に物理療法や矯正、特殊な電気治療器を使用する場合もあります。
病院に比べて治療内容や技術レベルの差がはっきりとでる分、事前に口コミ等ある程度の情報は必要になってきます。
3-3.整体院
整体院は規則上、無資格でも問題無く営業出来ますが、柔道整復師や理学療法士の資格を持っている場合が多いです。
治療法はその整体院によって様々で、
- 時間によって金額の設定されたマッサージ
- 特殊な電気治療器による施術
- カイロプラクティックでの骨格調整
- ストレッチ中心の治療
- 筋膜リリース
というように多様化されているので一概にはいえませんが、もともと病院・接骨院に勤務する有資格者が更なる治療の為に経営している場合が多く、身体の構造を熟知し精練された技術である事が多いです。
しかし、上記したように無資格者の場合や接骨院同様に技術のレベル差が顕著に表れ、整体院の場合治療内容が多様化している為、口コミ、治療方針、施術内容など事前の情報が必要になってきます。
4.がじゅまる整体院におけるゴルフ肘改善のための施術の進め方
がじゅまる整体院では国家資格保有者が施術にあたります。
ゴルフ肘は前腕の内側の筋肉が緊張し、過剰に肘にストレスが掛かり続ける事で炎症が起き痛みが発生します。
確かにオーバーワークは筋肉に疲労を蓄積させますが、身体が歪む事で筋肉はさらに疲労しやすくなってしまうのです。
日常生活での癖や体の使い方が原因で骨盤が歪み、その歪みは肩に伝わり、腕全体が内側に捻じれるように変位。そうなると常に前腕の筋肉が緊張した状態になり、肘（内側上顆）にストレスが掛かって炎症が起き、痛みが生じやすくなります。
また、手首がずれる事でも前腕の筋肉は緊張しやすく、何かを握るという動作でも肘（内側上顆）に負担が掛かりやすいです。
つまり、治療していく上で症状の出ている肘だけを診てしまっては、再発の可能性が高く、ゴルフ肘になりやすい身体を根本から改善させることは出来ないという事です。
ゴルフ肘改善のために以下のような流れで施術を行なっています。
- 問診
- 検査
- 施術前の説明
- 施術
- アフター検査
- 施術後の説明
それぞれどのような内容で進めていくのか解説していきます。
4-1.問診
まず問診票にご記入いただいた上で、問診を進めていきます。
本日来院するきっかけとなった現在の身体の状態を細かく教えて頂きます。
- いつ
- 発症した原因として思い当たることは
- 症状が強くなる動きや体勢は
- 楽に感じる体勢はあるか
- 既往歴の有無
- 職業
- 運動習慣等の生活環境について
併せて、主症状以外の部分で気になる症状等あれば、細かくご記入頂きます。
詳しく書いて頂くことで、様々な論点から原因を突き止め、根本的なところから改善に繋げる事ができます。
4-2.検査
がじゅまる整体院では原因解明のために全身を検査します。
ゴルフ肘だからと言って肘の検査だけをするのはNGです。ゴルフ肘の原因を特定するために、肘以外のありとあらゆる部分を検査し、隠れた原因を探し出していきます。
こういった検査を丁寧に行なっているからこそ、私たちがじゅまる整体院ではテニス肘を改善させることが出来るのです。
例えば私たちがゴルフ肘と聞いて真っ先に思う浮かべる主要な原因は次の通りです。
- 肩甲骨の動きが悪くなっている
- 肩の高さが左右で違う
- 骨盤に歪みがある
- 股関節が捻じれている
- 足首がずれている
- 左右の足の筋肉が緊張している
- 手首のずれ
これらの可能性を頭に浮かべながら丁寧に検査を進めていきます。
ただし、上記はほんの一部でしかありませんしもっと詳しく検査しなければわからないものばかりです。
ゴルフ肘といっても痛む場所に直接的な原因は無く、体幹の歪みや下半身の骨のずれ、筋肉の異常な緊張によるものが非常に多いのです。
4-3.施術前の説明
施術自体が特殊であるために、施術中、施術後、身体の中で様々な反応が出る事があります。
身体が暑くなってきたり、眠くなってきたり、少しだるさを感じてきたり、動悸がしてきたり、呼吸が荒くなったりしてきます。
人によっては、一時的に痛みが強く出たり、 今まで痛みが出ていない部分に痛みが出てくる事があります。
痛みが強くなることは稀ではありますが、万が一調整により不具合を感じた場合にはすぐにご相談ください。
4-4.施術
施術は、トムソンテーブルという特殊なベッドを使用し調整していきます。ベッド自体が、頸椎部、胸椎部、腰椎部、骨盤部と4部分に分かれており、それぞれが上下に昇降するように可動します。
昇降する際に発生する衝撃と振動を利用し、ずれた関節、 固まった関節・筋肉を緩ませて、正しい位置に調整していきます。その際に大きな音が発生しますが、痛み自体は大きく伴うことはありません。
4-5.アフター検査
施術後、施術前に実施した検査を元に再度検査を行います。
そこで筋肉の硬さや関節の動き、関節におけるズレの変化を施術前後で比較していきます。
4-6.施術後の説明
施術において、動きが狭かった所に動きを出すように調整していきます。
その影響で、次の日筋肉痛みたいな痛みが出たり、筋肉に張り感を感じる事があります。
そういった反応を少なくするために、施術後30分以内に5分〜10分程度歩くことを推奨しています。
骨格を調整して骨格はいい状態ですが、そこについている筋肉がまだ馴染んでいない状態なので、歩いて筋肉を動かして馴染ませる必要があります。
5.今後ゴルフ肘について知っておくべき事
5-1.根本的な原因は肘には無い
前述したように腕の筋肉に疲労が溜まり、緊張が強くなる事で肘にストレスが掛かり痛みなどの症状が出ます。
しかし、肘自体にそもそもの原因がある事はほとんどありません。当院で施術する場合も肘を調整していくのは一番最後、もしくは触らないまま終了してしまう事もあるのです。
崩れたフォームや蓄積した疲労、癖などが要因となって腰や肩に負荷が掛かり、最終的に肘の負担となってしまいます。
その中でも背骨の胸椎部分は腕にかけての神経が通っている為、胸椎を調整することで神経圧迫が取り除かれて血流が良くなり、筋肉の緊張も弱まってくるので自然と炎症も引き、痛みも弱まってきます。
また、肘から先の二本の骨（橈骨と尺骨）が捻じれてしまって肘に痛みが出てる事もあるので、手首を調整するだけで肘の痛みが大幅に軽減される事も多いです。
胸椎を調整すると肘に変化が出るように、骨盤から首にかけての背骨全体を調整するだけでも肘の症状が改善される場合も非常に多く、肘は触るとしても本当に少しだけ、原因は肘には無い事が本当に多いです。
5-2.日常生活動作中の無意識の癖
- 座っていると足を組みがち
- 立つ時は決まって体重を掛けやすい方がある
- 左右片方の肘掛ばかりを使う
無意識である事がほとんどですが、普段の生活のなかでやってしまう癖があります。
その癖は身体を歪ませて、身体のバランスを崩し、腰痛や肩凝り、結果的に肘の痛みに繋がってしまいます。
また、既に身体が歪んでいる事で足を組みやすい、左右一方ばかりに体重をかけやすくなっている可能性も考えられます。
簡単な対策として普段とは逆のことをするセルフケアがあります。
- 組みにくい方の足を組む
- 体重を掛けにくい方に体重を掛ける
- 普段使わない方の肘掛けを使う
いつもとは逆の動きをするので違和感があるかもしれません。
使っていない筋肉や関節に負荷が掛かった事による違和感です。
左右均等に負荷を掛ける事でバランスを取る事が出来ます。
5-3.アイシングのやり方
練習後・作業後は肘に負荷が掛かり炎症が強くなっている事が多い為、アイシングをするべきでしょう。
しかし、過剰なアイシングは炎症を抑えると同時に筋力を低下させてしまうので注意が必要。
アイシング効果により炎症が引いて痛みが出なくなっても、筋力が低下していると早々に再発してしまう事が非常に多いため、やりすぎてはいけません。
6.患者様よりいただくゴルフ肘にまつわる5つの質問
6-1.近所の整体に通おうと思うのですが、良い整体院に巡り合うにはどうすれば良いでしょうか？
良い整体院というのは事前に確認しておくべきポイントがあります。
- 口コミ（不自然な内容や異常な件数ではないか）
- ホームページの記事やブログの内容が詳しく分かりやすいか
- 完全予約制、もしくは予約優先制（施術に必要な時間をしっかりと確保してくれます）
- 担当者が毎回同じ（経過を確認する上で非常に大切です）
ホームページ管理など経営管理が行き届いている場合、治療においてもしっかりとしている事が非常に多いので、ホームページの更新状況が必ず確認した方が良いでしょう。
6-2.何回通えば治りますか？
痛みなどの症状・現在の身体の状態・ゴルフ肘が発症してからどれくらいかにもよりますが、初回の施術でも身体に変化を感じる事は可能です。
しかし、ゴルフ肘を治すとなると話は別です。
身体の歪みは長い時間、日常生活動作によって発生したものなので、時間の経過によって元の歪んだ身体の状態に戻ってしまいます。
生活の癖・身体の癖から改善させていく必要があるので、初めのうちは短い間隔での通院を提案します。
もし、一度で治してほしいという依頼であればお断りさせていただく可能性があります。
6-3.重い荷物を持ったり肘に負担が掛かる事はしない方がいいんですか？
痛みが発生している時は肘に炎症が起きている場合が多いので、炎症が悪化しないよう余計な負荷はかからないようにすべきです。
それでも持たなければいけない時は、荷物を掴んで持ち上げる（つまんで持ち上げる）と肘への負荷が大きくなるので、すくうように持ってあげると良いでしょう。
また、肘を伸ばして持っても大きな負荷が掛かる為、肘を曲げた状態で持ってあげるといいですね。
6-4.ゴルフ肘が発症してから６ヶ月以上経ちますが治るどころか徐々に悪化してきています。何か原因があるのでしょうか？進行を防ぐにはどうすればいいですか？
症状によって軽症のゴルフ肘と重症のゴルフ肘があり、症状の重いものは改善されていくどころか、徐々に悪化していく場合もあります。
ゴルフ肘の原因は肘に繰り返しストレスがかかる事で発症しますから、大きなストレスがかかるほど重症化しやすいのです。
体質も関係し、糖尿病患者や甲状腺疾患を患っている場合症状が改善しにくいです。
症状の悪化を防ぐためには
- 肘が痛む動作はなるべく避ける
- 食事など体質改善に努める
- ストレッチやサポーターで負担を軽減させる
これらが効果的なので実施してみると良いでしょう。
6-5.接骨院なら保険適用されるしマッサージも多くてお得だと思うんですが実際どうですか？
接骨院であれば、確かに保険適用され安価であるため何度も気軽に通う事ができると思います。
ただなぜ何度も通うのでしょうか。
恐らくその場で良くても次の日にすぐ戻ってしまう、良くはなっていないけど悪くなっていない、さまざまな理由があるとは思いますが、結果が出ておらず現状維持の状態であるからではないでしょうか。
当院では保険適用外で施術させて頂くため、最速最短で結果を出します。辛い症状から 1日でも早くお別れできると嬉しいですよね。
7.まとめ
がじゅまる整体院は、整体師が受けたいと思う治療法を提供します。
ゴルフ肘といっても、頭のてっぺんからつま先まで原因様々です。 細かく診ないとわからないものばかりなので、その時は症状が落ち着くけれど時間が経つとまた再発してくる。そんな経験あるかもしれません。
しかし問診、検査に長く時間をとっているがじゅまる整体院だからこそ解明できる原因と症状があります。
なので必要な間隔での治療は提案させてもらいますが、強制もしないし必要過剰な通院の指示もしません。 皆さんもお忙しい中来院してもらっているので、最適な間隔と出来る限り最短での改善をお約束します。
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